Cours : Le coeur

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1) Cavités cardiaques droites

  • atrium droit

    • ovoïdes à grand axe vertical

    • paroi supérieure correspond à l'ostium avalvulaire de la veine cave supérieure. Il est circulaire et mesure 20mm environ

    • paroi inférieure percée de 2 orifices

      • en arrière l'ostium de la veine cave inférieure de 30mm de diamètre, présente sur son bord antérieur un mince repli semi lunaire, la valvule de la veine cave inférieure (valvule d'Eustache)

      • en avant et médialement se trouve l'ostium du sinus coronaire avec sa valve (valvule de Thébésius), a un diamètre de 12mm

 

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    • faces

      • la face médiale ou septale présente une dépression centrale : la fosse ovale, cernée par un bord saillant : le limbus de la fosse ovale

      • la face latérale est marquée par les muscles pectinés

      • la face postérieure présente une saillie transversale : le tubercule interveineux

      • la face antérieure correspond à l'ostium atrio ventriculaire droit

    • au dessus de cet atrium et latéralement s'ouvre l'auricule droit dont la cavité est cloisonée par des trabécules charnues

  • ventricule droit

    • de forme pyramidale à 4 faces

      • la paroi antérieure répond à la face sterno costale du cœur. Elle présente à sa partie moyenne le muscle papillaire antérieur

      • la paroi septale est constituée par le septum interventriculaire. Sur sa partie inférieure se fixent les muscles papillaires septaux et la trabécule septo marginale.

      • La paroi postérieure répond à la face diaphragmatique du cœur. Elle donne insertion au muscle papillaire postérieur et à la trabécule septo marginale

      • la base correspond à l'ostium atrio ventriculaire droit et à l'ostium du tronc pulmonaires

      • son apex est cloisonné par des trabécules charnues

    • la cavité ventriculaire droite présente 2 chambres de circulation sanguine, droite et gauche, séparées par la trabécule septo marginale et la cuspide septale

      • la chambre droite (ou de réception) est en regarde de l'ostium atrio ventriculaire droit

      • la chambre gauche (ou d'éjection) est en regard de l'ostium de l'artère pulmonaire et du cone artériel

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  • l'ostium atrio ventriculaire droit

    • c'est un orifice circulaire de 120mm de circonférence chez l'homme et 105mm chez la femme

    • Il est pourvu de la valve tricuspide, formée des 3 cuspides (antérieure, postérieure, septale)

      • la cuspide antérieure donne insertion aux cordages tendineux des muscles papillaires antérieur et septal

      • sur la cuspide postérieure s'insèrent les cordages tendineux des muscles papillaires postérieur et antérieure

      • sur la cuspide septale s'insèrent les cordages tendineux des muscles papillaire postérieur et septaux

  • l'ostium du tronc pulmonaire est situé au dessus et à gauche de l'ostium atrio ventriculaire (25mm). Il possède 3 valvules semi lunaires antérieure, droit et gauche.


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Florent


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